Adesão ao tratamento de diabetes Mellitus e relação com a assistência na atenção primária / Adherence to the treatment of diabetes Mellitus and relationship with assistance in primary care / Adhesión al tratamiento de la diabetes mellitus y relación con la asistencia sanitaria de atención primaria

Objetivo: verificar a associação entre a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso e as práticas assistenciais prestadas às pessoas com diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Método: estudo transversal, do tipo inquérito domiciliar, realizado com pessoas com DM2 cadastradas nas 65 equipes urbanas da ESF, selecionadas aleatoriamente e de forma estratificada por equipe. Os dados foram coletados no primeiro semestre 2014 mediante entrevista estruturada e na análise, usando-se regressão logística, considerando-se associação significativa quando p≤0,05. Resultados: as 408 pessoas participantes tinham idade média de 66,5 anos, 84,1% relataram aderir ao tratamento medicamentoso, 29,4% realizavam atividade física regularmente e 24% tinham alimentação adequada. Após ajustes, as variáveis que permaneceram associadas ao tratamento medicamentoso foram: não participação em atividade de educação em saúde (p=0,012) e ser atendido pelo mesmo enfermeiro (p=0,048). Em relação ao medicamentoso, a adoção de alimentação adequada apresentou associação com verificação trimestral da glicemia capilar (p=0,011) e ser questionado, durante o atendimento, sobre a prática de atividade física (p=0,012) e a prática de atividade física regular com participação em atividades de educação em saúde (p=0,031), estar satisfeito com a assistência (p=0,04), ser atendido no mesmo dia em que procurou a UBS (p=0,017) e os profissionais perguntarem sobre sua saúde (p=0,011). Conclusão: as pessoas com DM2 apresentaram boa adesão ao tratamento medicamentoso e baixa adesão ao não medicamentoso, indicando que as equipes da ESF precisam ampliar a implementação de ações de promoção da saúde, prevenção e controle da doença e suas complicações.(AU)

Objective: to verify the association between adherence to medication and nonmedication treatment and the care practices provided to people with type 2 diabetes Mellitus (DM2) by the Family Health Strategy (ESF) teams. Method: cross-sectional study, of the household survey type, carried out with people with DM2 registered in the 65 urban teams of the ESF, randomly selected and stratified by team. Data were collected in the first semester of 2014 through a structured interview and in the analysis, using logistic regression, considering a significant association when p≤0.05. Results: the 408 people participating had an average age of 66.5 years, 84.1% reported adhering to drug treatment, 29.4% performed regular physical activity and 24% had adequate nutrition. After adjustments, the variables that remained associated with drug treatment were non-participation in health education activities (p=0.012) and being attended by the...(AU)

Objetivo: verificar la asociación entre la adhesión al tratamiento con medicación y sin medicación y las prácticas de atención de los equipos de la Estrategia de salud familiar (ESF) a las personas con diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Método: estudio transversal, tipo encuesta domiciliaria, realizado con personas con DM2 inscritas en los 65 equipos urbanos de la ESF, seleccionados al azar y estratificados por equipo. Los datos se recogieron el primer semestre de 2014 a través de una entrevista estructurada y durante el análisis, utilizando regresión logística, considerando la asociación significativa cuando p≤0.05. Resultados: las 408 personas que participaron tenían edad promedio de 66,5 años; el 84,1% indicó adhesión al tratamiento farmacológico; el 29,4% realizó actividad física regular y el 24% tenía nutrición adecuada. Después de los ajustes, las variables que permanecieron asociadas con el tratamiento farmacológico fueron: la no participación en actividades de educación para la salud (p = 0,012) y atención del mismo enfermero (p = 0,048). Con respecto a la medicación, la adopción de la alimentación adecuada se asoció con el control trimestral de la glucemia capilar (p = 0,011) y que le preguntasen, mientras lo atendían, sobre la práctica de actividad física (p = 0,012) y la práctica de actividad física regular con participación en actividades de educación para la salud (p = 0,031), estar satisfecho con la atención brindada (p = 0,04), ser atendido el mismo día que fue a la UBS (p = 0,017) y que los profesionales preguntasen sobre su salud (p = 0,011). Conclusión: las personas con DM2 mostraron buena adhesión al tratamiento con medicación y baja adhesión al tratamiento sin medicación, lo que indica que los equipos de ESF deben ampliar la implementación de acciones para promover la salud, prevenir y controlar la enfermedad y sus complicaciones.(AU)

Participação do companheiro nos cuidados do binômio mãe e filho: percepção de puérperas / Participación del compañero en el cuidado de la madre y el hijo: percepción de las puérperas / Partner participation in mother and son care: perception of puerperal women

Objective: to reflect the perception of postpartum women about the partner participation to the mother and son care. Method: a descriptive study, qualitative in nature, carried out with 20 postpartum women living in the city of Campo Mourão-PR. Data were collected between February-March 2014, through recorded and subsequently subjected to content analysis thematic semi-structured interviews. The study was approved by the Ethics Committee in Research under protocol 727 405/2014. Results: two categories emerged: Feelings touched upon with the arrival of a new member in the family; Hands promoting livelihood also care. Conclusion: the effective participation of the partner was evidenced by the women. However, the baby care are still incipient and participation is more effective in the postpartum care and domestict asks.

Objetivo: apreender a percepção de puérperas acerca da participação do companheiro nos cuidados prestados ao binômio mãe e filho. Método: estudo descritivo, de natureza qualitativa, realizado com 20 puérperas residentes no município de Campo Mourão-PR. Os dados foram coletados no período de fevereiro a março de 2014 por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas e, posteriormente, submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o parecer 727.405/2014. Resultados: emergiram duas categorias: Sentimentos aflorados com a chegada do novo membro na família e As mãos que promovem o sustento também cuidam. Conclusão: a participação efetivado companheiro foi evidenciada pelas puérperas; contudo, os cuidados com o bebê ainda são incipientes, sendo a participação mais efetiva nos cuidados direcionados à puérpera e às tarefas domésticas.

Objetivo: reflexionar sobre la percepción de las mujeres después del parto sobre la participación del compañero en el cuidado de la madre y el hijo. Método: estudio descriptivo, de naturaleza cualitativa, realizada con 20 mujeres en posparto que viven en la ciudad de Campo Mourão-PR. Los datos fueron recolectados entre febrero y marzo de 2014, a través de audio y posteriormente sometidos a análisis de contenido de entrevistas semi-estructuradas de modalidad temática. El estudio fue aprobado por el Comité Ético en Investigación bajo el protocolo 727 405/2014. Resultados: surgieron dos categorías: Sentimientos con la llegada del nuevo miembro de la familia; Las manos que sustentan también cuidan. Conclusión: la participación efectiva del compañero fue evidenciado por las mujeres; sin embargo, el cuidado del bebé es todavía incipiente y una participación es más efectiva en el cuidado de posparto y las tareas domésticas.

Percepção de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 acerca de um processo de educação para a saúde / Perception of people with type 2 diabetes mellitus concerning an educational health process

Objetivo: apreender a percepção de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 acerca da participação em um processo de educação para a saúde. Métodos: investigação qualitativa, desenvolvida com 26 pessoas com diabetes cadastradas na Associação de Diabéticos. Realizaram-se 12 encontros intitulados “processo reflexivo-educativo”, fundamentando-se na estratégica teórico-metodológica dos Círculos de Cultura. Encontros gravados, transcritos e analisados segundo identificação de temas geradores e situações limite. Resultados: emergiram duas unidades temáticas: Estar em grupo: espaço de acolhimento e construção de conhecimento; e, Percebendo mudanças decorrentes do estar em grupo. Os encontros participativos mostraram-se eficiente, à medida que se configuraram como rede de apoio, espaço de motivação, construção de conhecimento sobre a doença, convivência com ela, e aproximação entre profissionais e indivíduos. Conclusão: a educação em saúde com abordagem participativa foi percebida como satisfatória, favorecendo a convivência com a doença e a mudança de hábitos.

Comportamentos e comorbidades associados às complicações microvasculares do diabetes / Behaviors and comorbidities associated with microvascular complications in diabetes

Conhecer a prevalência, os fatores comportamentais e comorbidades associadas às complicações microvasculares decorrentes do diabetes mellitus. Métodos Estudo transversal realizado com 318 pessoas com diabetes mellitus tipo 2, abordados por inquérito telefônico. Na coleta de dados foi utilizado questionário padronizado tendo sido acrescentadas as comorbidades e para análise, o Qui-Quadrado de Pearson. Resultados Mais da metade dos participantes (53,8%) referiu apresentar complicações microvasculares e as mais frequentes foram as oftalmológicas (42,8%), vasculares (14,5%) e renais (12,9%). Dentre os fatores associados às complicações destacam-se o número inadequado de refeições (49,8%), não prática de atividade física (50,6%), uso de cigarro (32,4%), adição de sal na comida pronta (86,4%) e hipertensão (58,3%). Conclusão A prevalência de complicações microvasculares decorrentes do diabetes mellitus foi de 53,8%, tendo como fatores comportamentais o número de refeições por dia, prática de atividade física, uso de cigarro, adição de sal na comida pronta e comorbidade, a hipertensão arterial...

To know the prevalence, behavioral factors and comorbidities associated with microvascular complications in diabetes mellitus. Methods Cross-sectional study with 318 people with type 2 diabetes mellitus, approached by telephone survey. A standardized questionnaire was used for data collection, the comorbidities were added and for the analysis, the Person chi-square test. Results More than half of participants (53.8%) reported that microvascular complications were present and the most frequent were ophthalmologic (42.8%), vascular (14.5%) and kidney (12.9%). Among the factors associated with complications, we highlight the inadequate number of meals (49.8%), no physical activity (50.6%), smoking (32.4%), addition of salt to ready to eat foods (86.4%) and hypertension (58.3%). Conclusion The prevalence of microvascular complications of diabetes mellitus was 53.8%, and behavioral factors as the number of meals per day, physical activity, smoking, addition of salt to ready to eat food and comorbidity, hypertension...

Perception of people suffering from diabetes regarding the disease and the reasons for hospital readmission: a descriptive study

Aim: To identify how people suffering from diabetes, rehospitalized due to uncontrolled glucose, perceived the disease, and the reasons that led to hospitalization. Method: This is a descriptive study of a qualitative nature, performed with seven people suffering from diabetes who were hospitalized at least twice within a 12-months period. Data were collected in 2010 through semi-structured interviews and were submitted to thematic content analysis. Results: The following categories have emerged: Experiencing the disease: 'we cannot do anything'; recognizing the possibility of complications: 'We can lose organs, lose everything..." and; the causes of hospitalization: 'When I realized, I was already in a bad condition'. Discussion: The complexity, limitations and feelings that permeate living with the disease; the deficiency of knowledge regarding it; denouncing the failure of the health services. Conclusion: Health professionals need to change their approach to people suffering from diabetes, making them capable of encouraging more effective self-care for controlling the disease.